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在临床工作中,我们常会遇到因绝经后阴道流血来就诊的患者,有的患者认为是体内排恶露,不以为然;有的认为自己患了恶性肿瘤,满面愁容;还有的患者觉得是迎来了人生的春天,却很高兴。 那么到底什么是绝经后阴道流血呢? 它的到来是“祸”还是“福”? 今天就让我们一起来谈谈绝经后阴道流血的那些事儿。
什么是绝经后出血
绝经后出血:指妇女月经停止1年或者1年以上再次出现阴道流血。 绝经后出血常见原因 绝经是每个女性都会经历的正常生理过程,绝经后原则上阴道不会再流血,出现绝经后阴道流血是一种不寻常的症状,可能隐藏着影响身体健康的预警信号。 那么,绝经后阴道流血的原因到底有些啥? PAPR.1 老年性阴道炎 绝经后卵巢功能逐渐衰竭,外阴及阴道黏膜变薄萎缩,但这并不代表不会再有阴道分泌物,反而由于阴道上皮分泌不平衡,造成阴道菌群失调,更容易发生老年性阴道炎。 导致同房或者日常生活摩擦容易出血,这种流血的量很少,通常发生在性生活后,擦拭外阴时才发现有一点点粉红色的分泌物。 PAPR.2 宫颈癌前病变或宫颈癌 绝经后的女性往往会忽视妇科体检,认为绝经后就不会再得妇科疾病,绝经后没有性生活何来的宫颈癌呢?从而回避常规妇科检查及宫颈癌筛查。但绝经后抵抗力较低,易感染HPV病毒,导致宫颈病变。 因此,重视定期体检及绝经后阴道流血的警告信号,排除宫颈癌的风险后踏实生活。 PAPR.3 子宫内膜癌 这是绝经后阴道流血重要讨论的议题,首先要排除子宫内膜癌。 绝经后虽然卵巢合成雌激素水平降低,但脂肪组织仍可以合成少量雌激素刺激子宫内膜生长,由于绝经后没有孕激素拮抗雌激素的作用,长时间缓慢地促进子宫内膜的增生,容易诱发子宫内膜癌。 以下是女性发生 子宫内膜癌的高危因素: 肥胖 糖尿病 年轻时月经紊乱,经常出现月经淋漓不尽 年轻时怀孕有困难 绝经前反复出现子宫内膜增厚 乳腺癌手术后长期口服内分泌药物治疗 有家族史(包括乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等) 具有以上高危因素的女性朋友,一定要定期行盆腔彩超检查,动态观察子宫内膜变化情况,一旦出现异常阴道流血及时就诊。 PAPR.4 良性病变常见 子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎、激素使用不当等。 只有无症状时定期妇科体检,有症状时及早就医,明确出血的原因并针对病因治疗,方为对自己健康真挚的呵护与回报。 来源:德阳肿瘤医院妇科 饶虹霞医师供稿 声明:部分图文来源于网络,如有侵权,请联系删除! END